La sécurité sanitaire des biberons en crèche

La crèche est un établissement d’accueil collectif et non permanent d’enfants en bonne santé de deux mois à trois ans. Les enfants sont exposés aux mêmes risques d’infections que dans les autres collectivités…

Les risques infectieux plus spécifiquement liés aux biberons sont le fait principalement :
- soit d’un nettoyage incorrect du biberon et/ou de la tétine ; dans ce cas sont transmis les microorganismes  normalement  présents  au  niveau  de  la  flore  buccale  de  l’enfant  ou  des microorganismes pathogènes si l’enfant est en phase d’incubation d’une infection ;
-  soit  d’une  manipulation  inadéquate  au  moment  de  la  préparation  et/ou  de l’administration du biberon ; dans ce cas sont transmis les microorganismes de la flore cutanée des mains du personnel et/ou de l’environnement.
Les micro-organismes en cause peuvent être des :
- Virus : virus  respiratoire  syncytial  (VRS),  virus  herpétique,  rotavirus  (responsable  de diarrhées épidémiques) ;
- Champignons : Candida albicans responsable du muguet buccal ;
- Bactéries : Staphylocoques et Streptocoques notamment.
Ces  agents  infectieux  sont  en  partie  éliminés  par  l’action  mécanique  du  lavage  et  sont  peu thermorésistants au-delà de 65°, seuil à partir duquel on constate un effet de létalité sur la flore microbienne.

Niveau de traitement requis
Le biberon est constitué d’un flacon de verre ou de plastique, de forme standard ou ludique, et d’accessoires :
- une bague, une tétine, un capuchon
- éventuellement un obturateur.
Le biberon est utilisé pour la délivrance de liquides nutritifs qui sont des milieux favorables au développement bactérien.
Il peut être à usage unique, et jeté après utilisation ou à usage multiple.
L’usage unique offre l’avantage
- de supprimer des contraintes liées au traitement en terme d’équipements, de temps et de produits détergents-désinfectants ;
- de réduire le risque infectieux lié à la réutilisation de biberons.
L’usage multiple impose la mise en œuvre de procédures d’entretien.
D’après  le  guide  de  désinfection  des  dispositifs  médicaux  (Comité  Technique  national  des Infections Nosocomiales, 1998), le biberon en établissement de santé est assimilé à un dispositif médical. Le traitement requis est la désinfection de niveau intermédiaire.
Le groupe de travail de la SFHH (Société Française d'Hygiène Hospitalière) considère le biberon en crèche comme un dispositif hôtelier au même  titre  que  les  assiettes  et  les  couverts.  Le  traitement  requis  est  la  désinfection  de bas niveau.

Pour en savoir plus sur la désinfection de bas niveau, cliquez ici

Un spécialiste de la sécurité sanitaire en crèche :

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